Nuchtere glucose
Nuchter wil zeggen: minimaal 8 uur niet gegeten of gedronken (water mag).
Voor een betrouwbare meting wordt vaak een ochtend-bloedafname geadviseerd.
Normaal
Iets verhoogd
Te hoog
Nuchter (mmol/L)
4,0 – 6,0
6,1 – 6,9
≥ 7,0
Postprandiale glucose (na de maaltijd)
Bij gezonde mensen piekt glucose ongeveer een uur na een gemengde maaltijd.
Twee uur na eten zit het bij de meeste mensen weer onder 7,8 mmol/L.
Normaal
Iets verhoogd
Te hoog
2 uur na maaltijd (mmol/L)
< 7,8
7,8 – 11,0
≥ 11,1
Orale glucosetolerantietest (OGTT)
Bij verdenking van diabetes of prediabetes wordt soms een OGTT uitgevoerd:
nuchter glucose meten, dan 75 g glucose drinken in water, en 2 uur later opnieuw meten.
OGTT 2-uurs criteria
< 7,8 mmol/L — normaal. Geen aanwijzing voor diabetes of
verminderde glucose-tolerantie.
7,8 – 11,0 mmol/L — verminderde glucose-tolerantie. Reden voor
herhaling en risico-bespreking.
≥ 11,1 mmol/L — diagnose diabetes mellitus, mits bevestigd in
een tweede meting.
HbA1c als langetermijn-marker
HbA1c meet hoeveel glucose aan de hemoglobine in je rode bloedcellen 'kleeft',
wat een gemiddelde geeft over de laatste 2–3 maanden. NHG-criteria:
Normaal
Prediabetes
Diabetes
HbA1c (mmol/mol)
< 42
42 – 47
≥ 48
Veelgestelde vragen
Mijn nuchtere glucose is 6,2 — heb ik diabetes?
Niet automatisch. Een nuchtere glucose tussen 6,1 en 6,9 mmol/L wordt afwijkend genoemd, niet diabetisch. Je huisarts zal de meting herhalen of een aanvullende OGTT doen om zekerheid te geven. Pas vanaf 7,0 mmol/L bij twee onafhankelijke metingen wordt diabetes type 2 gediagnosticeerd.
Wat is een normale glucose één uur na eten?
Bij gezonde mensen ligt de piek meestal tussen 7 en 9 mmol/L, ongeveer een uur na een gemengde maaltijd. Twee uur na eten zou de glucose bij de meeste mensen weer onder 7,8 mmol/L liggen.
Hoe weet ik of ik prediabetes heb?
Bij een nuchtere glucose tussen 6,1 en 6,9 mmol/L of een HbA1c tussen 42 en 47 mmol/mol spreken we van prediabetes (afwijkend nuchtere glucose). Vraag je huisarts een herhaalmeting; een eenmalig afwijkend getal hoeft geen prediabetes te zijn.
Welke glucose hoort bij hypoglykemie?
Onder de 3,9 mmol/L bij mensen met diabetes wordt als hypoglykemie behandeld. Symptomen kunnen ook bij iets hogere waardes optreden als de daling snel is. Bij gezonde mensen is glucose zelden zo laag tenzij na zware inspanning of langdurig vasten.
Wat is een veilige glucosewaarde voor diabetespatiënten?
Streefwaardes worden individueel bepaald — afhankelijk van leeftijd, comorbiditeit en behandelmethode. Algemeen NHG-streefbereik: nuchter 4,5–8 mmol/L; 2 uur na maaltijd <9 mmol/L. Verder weg dan dat is reden om met je behandelaar te overleggen.